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betway必威官网:疟证门方

脉诀云∶疟脉自弦.弦迟多寒.弦数多热.弦小紧者宜下.弦迟宜温.弦数宜汗.浮大而滑宜吐.洪数无力为虚.代散则死.

白虎加桂枝汤方 知母 甘草 石膏 粳米 桂枝 上锉,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,汗出愈。

疟疾由来匪一端,六经五脏有形参。连朝间日知深浅,阳分邪轻阴分难。风暑感人从外至,内因食积与停痰。汗多汗少求虚实,弦数弦迟定热寒。实可祛邪行截法,虚宜养正自痊安。先寒后热名寒疟,但热无寒号曰瘅。温疟从来先作热,若还暑疟汗漫漫。山岚障疟宜祛逐, 疟休吞鬼哭丹。

内经曰∶夏伤于暑.秋必痢疟.盖先热后寒.名曰温疟.但热不寒.名曰瘅疟.经年不瘥.结成 瘕.名为老疟.亦曰疟母.寒热身重.骨节烦疼.胀满自汗.为湿疟.寒热不除.但惨 振栗.病以时作.为牝疟.因伤食而得为食疟.一岁之中.长幼相似.谓之疫疟.

蜀漆散方 蜀漆 云母 龙骨 上三味,杵为散。未发前,以浆水服半钱匕,温疟加蜀漆半分,临发时服一钱匕。

《内经》云∶夏暑汗不出者,秋成风疟。又云∶夏伤于暑,秋必 疟。盖邪气客于风府,阴阳上下交争,虚实更作,邪并于巨阳,则阴实阳虚,故寒作,邪并于阳明,阳实阴虚,故热作,此阴阳相移也。邪气舍于皮肤,与卫气居。卫气者,日行于阳,夜行于阴,此气得阳而外出,得阴而内搏,是以日作,此受之浅也。其气之舍深,内搏于阴,阳气独发,阴邪内着,阴与阳争,不得出,故间日作,此受之深也。邪与卫气客于六腑,而有时相失,不能相争,故休数日乃作,此受之最深也。然疟之状不一∶足太阳疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热, 然热,热止,汗出难已。足少阳疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人则惕惕然,热多,汗出甚。足阳明疟,令人先洒淅寒甚,久乃热,热去汗出,喜见日、月光、火气乃快然。足太阴疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出则善呕,呕已乃衰。足少阴疟,令人呕吐甚,多寒热,欲闭户牖而处,其病难已。足厥阴疟,令人腰痛,少腹满,小便不利如癃,非癃也,数便,意恐惧,气不足,腹中悒悒,此六经之疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见。心疟者,令人心烦甚,欲得清水,反寒多,不甚热。肝疟者,令人色苍苍然,好太息,其状若死。脾疟者,令人寒,腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒洒然,腰脊痛,宛转大便难,目眩眩然,此五脏之疟也。

愚按内经、明言夏伤于暑所致.何世医悉谓脾寒.而用温热之药.盖战栗恶寒者.火极似水.亢则害.承乃制故也.又按丹溪云∶疟因暑邪舍于荣卫之间.腠理不密.复遇风寒.闭而不出.舍于肠胃之外.与荣卫煎行.昼行于阳.夜行于阴.并则病作.离则病止.并于阳则热.并于阴则寒.浅则日作.深则间日.在气则早.在血则晏.渴者燥胜.不渴者湿胜也.机要云∶在太阳经为寒疟.治多汗之.阳明经为热疟.治多下之.少阳经为寒热疟.治多汗之.此三阳经受病.谓之暴疟.发在夏至后处暑前.乃伤之浅者.在三阴经.则总谓之温疟.发在处暑后冬至前.乃伤之重者.此说良是.其三阴经则作于子午卯酉日.少阴疟也.作于寅申巳亥日.厥阴疟也.辰戌丑未日.太阴疟也.临症宜详辨之.

牡蛎汤 治牡疟。 牡蛎 麻黄 甘草 蜀漆 上四味,以水八升,先煮蜀漆、麻黄,去上沫,得六升,内诸药,煮取二升,温服一升。若吐则勿更服。

东垣云∶寒疟属太阴,热疟属阳明,风疟属少阳,温疟属厥阴。又云∶作于子、午、卯、酉日者属少阴,作于寅、申、巳、亥日者属厥阴,作于辰、戌、丑、未日者属太阴,盖三日一作故耳。丹溪又有食、痰、风、暑、老疟、疟母等名,盖不越五脏、六经之所主也。但所感不同者,然因其所挟而立名也,今并及之,以备参考。

丹溪云∶疟得于暑.当以汗解.或汗不得出.郁而成痰.宜养胃化痰.发汗为主.邪气得出.自然和也.无汗要有汗.散邪为主.带补.小柴胡,加川芎、苍术、升麻、葛根之类.有汗要无汗.扶正为主.带散.以参、 、归、术、芍药、黄柏、麦冬、五味、之类.补而收之.虚者.必用参术一二帖托住.其气不使下陷.后随症用他药.大渴大热.头疼如破.小柴胡,去半夏,加川芎、石膏、知母主之.暑疟.宜人参白虎汤.有痰者.二陈加常山吐之.不食者.必从食上得.当以食治.平胃散.加山楂、神曲、草果、青皮主之.

柴胡去半夏加栝蒌汤方 治疟病发渴者,亦治劳疟。 柴胡 人参 黄芩 甘草 栝蒌根 生姜 大枣 上七味。以水一斗二升,煮取六升,去滓。再煎取二升,温服一升,日二服。

善治者,审其受病之浅深,寒热之多少,发作之早晏,时月之炎凉,元气之虚实。浅者发于处暑前,谓之近而暴者,易治。发于霜降后,谓之远而 者,难治。故 疟不可截,截之转虚,但养正气,气充自已,斟酌调之。

疟母在左胁下.令人自汗作痛.以青蒿、鳖甲为主.佐以三棱、莪术、香附、青皮、桃仁、治之.凡疟数发之后.便宜小柴胡,加常山、草果、青皮、乌梅、截之.久则中气虚弱.病愈深而难治矣.

柴胡桂姜汤 治疟寒多微有热,或但寒不热。 柴胡 桂枝 干姜 黄芩 栝蒌根 牡蛎 甘草 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。初服微烦,复服汗出便愈。

谨按∶疟之为状, 热如炉,振寒如冰,头痛如破,切牙嚼齿,有炎威之势,从病、从虐,故名“疟”。

柴苓二陈汤 治诸疟.热多寒少者宜服.

鳖甲煎丸方 鳖甲 乌扇 黄芩 柴胡 鼠妇 干姜 大黄 芍药 桂枝 葶苈 石韦 浓朴 牡丹 瞿麦 紫葳 半夏 人参 虫 阿胶 蜂窠 赤硝 蜣 桃仁 上二十三味为末, 灶下灰一斗,清酒一斛,五斗浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泥澜如胶漆,绞取汁内诸药末煎为丸,如梧桐子大。空心服七丸,日三服。《千金方》用鳖甲十二片,又有海藻二分、大戟一分、 虫五分,无鼠妇、赤硝二味,以鳖甲煎和诸药为丸。

诸病惟疟近乎邪,故魇法治之亦偶中,然求其原,必内有痰食,外感风寒,故凡初发时,便以消食、化气、开痰、散风等药大剂服之,后虽发亦轻,不过二发即止矣。

柴胡 白术 苍术 人参 半夏 黄芩 藿香 川芎 茯苓 陈皮 青皮 甘草 浓朴

桂枝黄芩汤 柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 石膏 知母桂枝 上为粗末,每服五七钱,水煎。 昌按∶此方小柴胡汤合白虎加桂枝汤,于和法中兼解表热,遵用仲景圣法,可喜可喜。

疟脉多弦,弦而数者多热,宜汗之。弦而迟者多寒,宜温之。弦而紧实者宜下之,弦而虚细者宜补之,弦而实大者宜吐之。弦短者多食,弦滑者多痰。疟脉迟缓者病自愈,久疟不愈者脉必虚,宜养正祛邪。

上作一服.姜三片.枣一枚.水一钟半.煎八分.食远服.

人参柴胡引子 人参 柴胡 黄芩 甘草 大黄 当归 芍药 上为粗末,每服三钱,水一盏,生姜三片,煎至七分,去渣温服。 昌按∶此即小柴胡去半夏,加大黄,当归、芍药,大柴胡去半夏、枳实,加人参、当归。于和法中略施攻里之法,深中肯綮。

外因

初发阴阳未分.加猪苓、泽泻、桂.

柴朴汤 柴胡 独活 前胡 黄芩 苍术 浓朴 陈皮 半夏曲 白茯苓 藿香 甘草 水二钟,生姜五片,煎一钟,发日五更服。气弱加人参、白术。食不克化加神曲、麦芽、山楂。 昌按∶此方治疟因起于暑湿,及食滞者宜之。

若避暑于风凉处,闭其汗孔,热不泄,作风疟、暑疟,皆当发汗。风疟,小柴胡汤加葛根、升麻、苍术、川芎、白芷、青皮,草果之类。暑疟无汗,小柴胡汤加葛根、香薷,渴加天花粉。暑疟自汗烦渴,柴胡白虎汤。但热不寒者,柴葛解肌汤。热多寒少,清脾饮。寒多热少,人参养胃汤。

若一日一发.午前者邪在阳分.加黄 、添茯苓、半夏.

加味香薷饮 香薷 浓朴 扁豆 白术 白芍药 陈皮 白茯苓 黄芩 黄连 甘草 猪苓 泽泻 木瓜 上生姜煎服。口渴实者,加天花粉、葛根、知母。虚者,加五味子、麦门冬、人参。 昌按∶此方暑邪入里,外无表证者宜之。

小柴胡汤

热甚.头痛.加石膏、葱白汁.

祛疟散 黄 人参 白术 白茯苓 砂仁 草果 陈皮 五味子 甘草 乌梅 水二钟,生姜三片,枣二枚,煎一钟温服。 昌按∶此方表里之邪已透,中气虚弱者可用。

治少阳经疟,能和解表里。

口渴.加石膏、知母、麦门冬.

二术柴葛汤 治诸疟必用之剂。 白术 苍术 柴胡 葛根 陈皮 甘草 若一日一发,及午前发者,邪在阳分,加枯芩、茯苓、半夏各一钱。热甚头痛,加川芎,软石膏各一钱。口渴,加石膏、知母、麦门冬各一钱。若间日、或三日发,午后或夜发者,邪在阴分,加川芎、当归酒炒、芍药、熟地黄酒炒、知母各一钱,酒黄、酒红花各四分。提在阳分,可截之。若间一日,连发二日,或日夜各发者,气血俱病,加人参、黄 、白茯苓各一钱以补气,川芎、地黄、归、芍以补血。若阳疟多汗,用黄 、人参、白术以敛之。无汗用柴胡、苍术、白术、黄芩、葛根以发之。若阴疟多汗,用当归、白芍、熟地、黄 、黄柏以敛之。无汗用柴胡、苍术、川芎、红花、升麻以发之。

柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜

间日.或三日.午后.或夜发者.加当归、芍药、地黄、知母、酒红花、酒柏、升麻、此邪在阴分.提起阳分.方可截.

胃气弱,饮食少,或服截药伤脾胃而食少者,加人参、酒芍药、大麦芽各一钱。伤食痞闷,或有食积者,加神曲、麦芽、枳实各一钱,黄连五分。痰盛加姜半夏、南星、枳实炒各一钱,黄连、黄芩各六分。若用截之,加槟榔、常山、青皮、黄芩各一钱,乌梅肉三枚。日久虚疟,寒热不多,或无寒而但微热者,邪气已无,只用四君子汤合四物汤,加柴胡、黄芩、黄 、陈皮,以滋补气血。

如初疟,去参、甘,加青皮、草果。

若间一日.连二日.或日夜各发者.气血俱病.加黄 、添人参、茯苓、以补气.加当归、芍药、地黄、以补血.

柴苓汤 治疟热多寒少,口燥心烦少睡。 昌按∶活人柴苓汤,治疟之要药也。然不敢辄入正选,姑存备用者,则以五苓散利水,恐遇木火乘胃,大耗津液。大渴引水自救之证,反利其小水,而自犯其律也,用方者详之。

按∶上方治疟发时耳聋胁痛,寒热往来,口苦善呕,脉弦者主之。盖柴胡、黄芩能解少阳之邪。半夏、生姜为呕家圣药。用人参、甘草者,补其中虚,使邪无容地而出矣。

阳疟多汗.加黄 、以敛之.无汗.加葛根、以发之.

半夏散 治痰疟发作有时,热多寒少,头痛额角,并胸前肌肉 动,食才入口即吐出,面色带赤,宜服之。 半夏 藿香 羌活 芎 牵牛 上为细末,每服三钱,食后白汤调下。

柴胡白虎汤

阴疟多汗.加当归、芍药、地黄、黄柏、知母、以敛之.

露姜饮 治脾胃痰疟,发为寒热。 生姜 和皮,捣汁一碗,夜露至晓,空心冷服。

即小柴胡加石膏、知母。

无汗.倍柴胡、苍术,加升麻、葛根、以发之.

二十四味断疟饮 治久疟。 常山 草果 槟榔 知母 陈皮 青皮 川芎 枳壳 柴胡 黄芩荆芥 白芷 人参 紫苏 苍术 白术 半夏 良姜 茯苓 桂枝 葛根 甘草 杏仁 乌梅 上 咀,每服一两,水二盏,姜三片,枣一枚,煎八分,发日早服。 昌按∶此方治久疟母疟,邪气散漫,表里俱乱。广其法以求之,然仍不离小柴胡汤为主,亦可喜也。

柴葛解肌汤

胃弱食少.或服截药.伤脾胃.食少者.添人参、芍药、麦芽、砂仁、、扁豆.

治疟,因劳役忧思而作,汗多食少倦甚者,补中益气汤。

治三阳经疟,头额、目痛,脉浮洪弦数。

若因食积者.加山楂、神曲、枳实、草果、黄连、瘴疟.加槟榔、知母、葛根、白芷、乌梅.

小柴胡汤加常山,截疟神效。

干葛 柴胡 羌活 黄芩 白芷 甘草 桔梗 芍药

疟后变痢疾.补虚清热为主.添人参,加砂仁、扁豆、黄连、木香、、当归、芍药、槟榔、乌梅.

妇人久疟,用小柴胡,合四物汤服之。

上,水煎,加生姜三片,葱白捣汁三匙,热服。

若欲截之.加常山、槟榔、草果、乌梅、水二钟煎空心服.

小儿疟疾,有痞块,生地、芍药各一钱、陈皮、川芎、炒黄芩、半夏各一钱,甘草三分,加姜煎,调醋炙鳖甲末效。

清脾饮

若日久虚疟.或 疟.连岁不已.本方.去浓朴、苍术、川芎、藿香、青皮、减柴胡、黄芩、一半.加黄 、当归、白芍药、知母、青蒿、地骨皮、鳖甲、.

《正传》有二男子,皆年四五十,各得 疟三年。俱发于寅申巳亥日,一人昼发,发于巳而退于申。一人夜发,发于亥而退于寅。昼发者,乃阴中之阳,病宜补气解表,与小柴胡倍柴胡、人参,加白术、川芎、葛根、陈皮、青皮、苍术。夜发者,为阴中之阴,病宜补血疏肝,用小柴胡汤合四物汤,加青皮,各与十帖,加姜枣煎,于未发前二时,每日一帖。服至八帖,同日得大汗而愈。

治疟疾热多寒少,脉弦数,口苦咽干,溺赤。

热多枣少者.或大渴者.加石膏、知母、葛根、麦冬、山栀、添黄芩.

丹溪治一人,因劳役发嗽得 疟,又服发散药,变为发热,舌短,语言不正,痰吼有声,脉洪实似滑。先用独参汤,加竹沥二蛤壳,一服后,吐胶痰,舌本正,后用黄 人参汤,半月愈。

柴胡 半夏 黄芩 白术 陈皮 茯苓 浓朴 青皮 草果 甘草 生姜 大枣

寒多热少.或但寒不热.加丁香、官桂、干姜、草果、甚者.加附子、减柴芩一半.

一妇病疟,三日一发,食少,经不行已三月,脉无,时寒,议作虚寒治。疑误,再诊见其梳洗言动如常,知果误也。

按∶右方曰“清脾”者,非清凉之谓,乃攻去其邪,而脾部为之一清也。故用青皮、浓朴消去脾部之痰。半夏、生姜燥去脾家之湿,柴、芩清热。术、甘补虚。而草果又能清膏粱之疾也。

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