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二十八脉及主病之沉脉类,二十八脉及主病之六

2、牢脉

别的,运动员或透过体力操练之人,在安静休息状态下脉来迟而缓慢解决。符合规律人入睡后,脉率亦可知迟,都属生理性迟脉。

  B.脉来时止

1、伏脉

张景岳说:“暴数者多外邪,久数者必虚损。”数而庞大为实热;数而无力为虚热。邪热亢盛,气血运营加速则脉数有力;久病阴虚,虚热内生则脉数无力或细数;浮大虚数,数而无力,按之空豁为虚阳外浮。

  (1)寸口③部九候的概念

沉脉类别的脉相比较:沉脉、牢脉、弱脉。

浮脉亦见于里证。久病体虚脉见浮而无力,阳血虚衰,虚阳外越,可知脉浮无根,是病情危重的征象。故《濒湖脉学》说:“久病逢之却可惊。”这种浮脉实际上是举之相对方便,按之特别不足,故称虚浮脉。

  D.痰食内停

临床意义:由阴寒内积,阳气沉潜所致,多见于阴寒内盛,疝气癥瘕之实证。

临床意义:浮脉主表证,亦见于虚阳外越证。

  A.虚热证

脉象特征:脉形沉而实大弦长,轻取中取均不应,沉取始得坚着不移,亦称沉弦实脉。

4、数脉

  B.阴寒阻碍阳气

临床意义:常见于邪闭、厥证和痛极的伤者。多因邪气内伏,脉气不得宣通所致。暴病出现伏脉为阴盛阳衰,或阴阳乖戾,常为厥脱证之先兆;久病见之为气血亏空,阴枯阳竭之证。故《脉简补义》说:"久伏至脱",提出伏脉是疾病严重或翻盘的一种标记。危重病证的伏脉,往往双手寸口脉同时潜伏,甚或太溪和趺阳脉都不显示,与血管病变形成的无脉症分化。无脉症往往产生在身体的某1部分,现身相应肉体无脉,但其余地方的脉象平常。

沉脉类其余脉相比较:伏脉、牢脉、弱脉。

  久病见之为正气将绝,新病见之为阳气暴脱。

临床意义:主阳阴虚衰或气血俱衰,血虚则脉道不充,阳阴虚则脉搏无力,多见于久病虚亏之体。

数脉类其他脉比较:疾脉、动脉、促脉。

  形细而行迟,往来艰涩不畅,脉势不匀。主精伤、血少、气滞、血瘀。

沉脉类其余脉比较:沉脉、伏脉、弱脉。

临床意义:数脉是热证的主脉。亦可知于虚证。

  二.结脉与促脉的关键不相同点,在于

3、弱脉

由邪气亢甚而正气不虚,正邪相搏,气血壅盛,脉道充满所致,脉实而偏浮数为实热证,实而偏沉迟为寒实证。

  脉浮紧,主体倦乏力。

脉象特征:伏为深沉与伏匿之象,脉动部位比沉脉更加深,需重按着骨始可应指,以致伏而不现。

迟脉类别的脉相比较:缓脉、涩脉、结脉。

『正确答案』C

脉象特征:十分软绵绵而沉细的脉称为弱脉。切脉时沉取方得,细而无力。

脉象特征:轻取不应,重按始得;举之不足,按之有余。其脉搏显现的地点较深,能够掌握为"深脉"。

『准确答案』A、D

沉脉类别的脉相比:沉脉、伏脉、牢脉。

3、迟脉

  一.脉来缓而时止,止无定数者,称为

脉象特征:脉来缓慢,壹息脉动三~四至(一分钟不满伍十五次)。

  1.胃

脉象特征:举之无力,按之空豁,应指绵软,是一切无力脉的总称。

  (一一二题共用备选答案)

如久病现身实脉则估量倒霉,往往为孤阳外脱的前兆,但必须结合其余病症加以鉴定区别。

  3.运指

2、沉脉

  2.布指

临床意义:主虚证。多见于气血二虚。血虚无力拉动血行,搏击力弱故脉来无力;阴虚不敛则脉道松弛,故按之空豁。阴虚无法方便脉道,则脉细无力。迟而无力多气虚,数而无力多血虚。

  C.气血两虚

临床意义:主实证。

  脉之有根首要呈未来尺脉有力、沉取不绝多少个方面。

别的,有的人双手陆部脉象都沉细,但无病候,称为陆阴脉,亦属柳盈瑄常生理情状。

  (1)举法:指医务卫生人士用轻指力按在寸口脉搏跳动部位以观望脉象的艺术,故又称为浮取。

临床意义:迟脉为寒证的主脉,亦可知于邪热结聚的里实证。

  2.神

实脉见崔洁常人,必兼和缓之象。为气血超过常规,脉道充盈,鼓搏力强所致。一般双手6部脉均实大,称为6阳脉。

  B.妊娠

如邪盛而正气不虚时,脉浮而强劲;如虚人外感或邪盛正虚时,脉多浮而无力。外感风寒,则寒主收引,血脉拘急,故脉多浮紧;外感风热,热则血流薄疾,故脉多浮数。

寸口 寸 关 尺

虚脉类别的脉相比较:细脉、微脉、短脉、代脉。

左 心、膻中 肝胆、膈 肾、小腹(膀胱、小肠)

脉象特征:脉来充盛有力,其势来盛去亦盛,应指幅幅,举按皆然,为全部有力脉的总称。

  脉沉有力,主里实证。

5、虚脉

  脉涩无力,为精伤血亏,津液耗伤所致,属虚证。脉涩有力,为气滞血瘀所致,属实证。

脉象特征:轻按即得,重按反减;举之有余,按之不足。

  下列每一类,不属于滑脉主病的是( )

1、浮脉

  C.气滞

脉沉而无医治症状者,不必然是病,可知刘恒常人。如肥胖者肌肉富厚,脉管深沉,故脉多沉;冬辰气血收藏,脉象亦偏沉。

  脉细无力,属虚证。

《脉经》曰:“虚脉,迟大而软,按之无力,隐指豁豁然空”。以指感势弱力薄为其性状。可是,临床的上面虚证有气血阴阳的不等,故虚脉的模样亦不1,重要可分为两类:(1)宽大无力类,如芤、散脉;(二)细小无力类,如濡、弱、微脉。

  B.血瘀

除此以外,符合规律人在活动或心态激动时,脉率加快。小儿脉率与年纪成反比,即年龄越小,脉率越快。小孩子脉搏1息约陆至左右(每分钟1拾2回左右);婴孩脉搏1息约七至左右(每分钟124次左右),均为健康生理脉象。

  脉结有力,主寒证、痰证、瘀血证。脉结无力,主气血不足证。

6、实脉

  脉来壹止,止有定数,长久方还。主脏气衰微,跌打损伤、危急、痛症。

除病理性浮脉外,桡动脉部位浅表,或因夏季高商时令阳气升浮,而产出浮脉,则不属病脉。

  C.止无定数

临床意义:沉脉为里证的主脉。邪郁于里,气血内困则脉沉有力,属于实证;若脏腑柔弱,正气不足,阳虚气陷不能够升举,则脉沉无力。

  脉浮数,主风热表证。

浮脉类别的脉相比较:洪脉、濡脉、散脉、芤脉、革脉。

  (一—2题共用备选答案)

迟而庞大为实寒,迟而无力为虚寒。但邪热结聚,经隧阻滞,也得以出现迟脉,其指感迟而强劲,伴腹满风肿、发热等胃肠实热证,如《伤寒论》阳明腑实证即属此类,所以,脉迟不可一概以为是寒证。

  3.根

脉象特征:脉来急促,一息5~陆至(每秒钟86回以上)。

『答案分析』一.濡脉与弱脉的重中之重分歧点,在于脉位的升降。2.结脉与促脉的基本点差别点,在于脉率的速度。

实脉类别的脉相比较:滑脉、长脉、弦脉、紧脉。

  A.实热

  C.寒证

  B.促

  轻取不应,重按始得,脉动显现的部位较深。主里证,也足见李晓明常人。

  (一~2题共用备选答案)

  脉细小而缓,为湿邪阻遏脉道所致,属实证。

  D.微脉

  脉来舒缓,时有中止,止无定数。主阴盛气结、寒痰血瘀、气阳虚衰。

  细脉的主病是( )

  B.促脉

  D.脉率的进度

『答案分析』左关脉可候肝胆、膈。

  细目三 常见病脉

  (二)正常脉象的表征(胃、神、根)

  D.动脉

  布指要依据病人高矮、手两臂展开的长度度和医务人士的手指头粗细,做适度疏密的调节。对于小儿,因其寸口相当短,一般多用拇指一钦命三关,不必细分寸、关、尺叁部。

  15.促脉

  E.湿邪困阻阳气

  细目2 寻常脉象

  C.脾与胃

『精确答案』B

『准确答案』A、E

右 肺、胸中 脾胃 肾、小腹(大肠)

 

『答案分析』1.心虚惊悸伤者,多为气滞血瘀,脉象多见涩脉。二.心烦不寐病者,多有热邪,脉象多见数脉。

 (2)寸口3部分候脏腑

  3.迟脉

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