betway必威亚洲官网-欢迎您
做最好的网站

再生障碍性贫血的病症,再障不相同类别的病症

在血液病中,比较严重的一种就属再生障碍性贫血了,该病主要是因骨髓造血功能异常导致供血不足所致,由于病理比较特殊,所以在治疗的过程中相对比较困难,要根据不同的病情以及症状进行分析,这样才能理想治愈。

再生障碍性贫血的症状 再生障碍性贫血的症状,再生障碍性贫血的早期症状,体征再生障碍性贫血的症状,再生障碍性贫血的早期症状,体征典型症状: 出血一般较轻,多为皮肤、黏膜等体表出血,深部出血甚少见;多有明显乏力、头晕、心悸等症状,虽经大量输血贫血也难以改善。 分先天性和获得性两大类,以获得性居绝大多数。先天性再障甚罕见,其主要类型为Fanconi贫血。获得性再障可分原发和继发性两型,前者系原因不明者,约占获得性再障的50%;又可按临床表现、血象和骨髓象不同综合分 典型症状: 出血一般较轻,多为皮肤、黏膜等体表出血,深部出血甚少见;多有明显乏力、头晕、心悸等症状,虽经大量输血贫血也难以改善。

常常听说贫血有许多种类,有普通缺铁性贫血,溶血性贫血,地中海贫血……障碍性贫血就是其中之一,那么障碍性贫血是什么病呢?想必很多朋友都不太清楚,没关系,今天小编就给大家介绍一下障碍性贫血的知识。

再生障碍性贫血根据病情的轻重可分为两种病症,一是慢性再障,另一种是急性再障,前者病情较轻,发病比较缓慢,主要以贫血为主,出血发生率不高且较轻,多限于皮肤黏膜,青年女性可有不同程度的子宫出血;病程中可并发轻度感染,但容易得到有效控制。

分先天性和获得性两大类,以获得性居绝大多数。先天性再障甚罕见,其主要类型为Fanconi贫血。获得性再障可分原发和继发性两型,前者系原因不明者,约占获得性再障的50%;又可按临床表现、血象和骨髓象不同综合分型,分为急性和慢性两型;国外按严重度划分出严重型再障,后者划分标准须血象具备以下三项中之二项:①中性粒细胞绝对值 500/mm 3,②血小板数 2万/mm 3,③网织红细胞 骨髓细胞增生程度低于正常的25%,如 50%,则造血细胞 30%。其中中性粒细胞绝对值 200/mm 3者称极重型再障。1987年第四届全国再障学术会议上将急性再障称重型再障I型,慢性再障后期发生急变者称重型再障Ⅱ型。

常常听说贫血有许多种类,有普通缺铁性贫血,溶血性贫血,地中海贫血……障碍性贫血就是其中之一,那么障碍性贫血是什么病呢?想必很多朋友都不太清楚,没关系,今天小编就给大家介绍一下障碍性贫血的知识。

而急性再障,最为严重,发病急促,病情进展迅速,以出血和感染为主要症状表现,贫血为进行性发展。除皮肤黏膜广泛严重出血外,内脏出血常见,主要为消化道、泌尿道、眼底及颅内出血。感染常表现为高热,以口腔感染、肛周感染、肺炎及败血症为多见。

再障临床表现主要为贫血、出血、感染。临床表现的轻重取决于血红蛋白、白细胞、血小板减少的程度,也与临床类型有关。

图片 1 【障碍性贫血是什么病】 障碍性贫血分为先天性和获得性,获得性又分为原发性和继发性,通常再生障碍性贫血指的是继发性的。它的特征有:造血干细胞和造血微环境功能障碍,造血红髓被脂肪替代,导致全血细胞减少,进行性贫血、出血和感染,而肝、脾、淋巴结不肿大(以青少年居多,男多于女)。 再生障碍性贫血(aplastic anemia, AA,再障)是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。临床上骨髓穿刺及骨髓活检等检查用于确诊再障。再障罕有自愈者,一旦确诊,应积极治疗。 【障碍性贫血是什么原因导致的】 障碍性贫血的发病原因可能是某些病毒感染引起的,比如用了骨髓毒性的药物,就会有可能造成再生障碍性贫血的发生。 【障碍性贫血有哪些临床表现】

再生障碍性贫血的病理比较特殊,所以治疗上也是比较复杂的,往往需要一个比较漫长的过程,所以在接受治疗之前,患者一定要保持心态的平衡,适当进行一些有益于身心的运动,不仅能提高自身免疫力,也能促进病情的治疗效果。

1.急性再障

图片 2 国际上,再障分为重、轻型,我国相应的分型是急性和慢性再障,主要临床表现为贫血、出血及感染。一般没有淋巴结及肝脾肿大。 1.贫血 有苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状。急重型者多呈进行性加重,而轻型者呈慢性过程。 2.感染 以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染等。感染菌种以革兰氏阴性杆菌、葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。急重型者多有发热,体温在39oC以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。轻型者高热比重型少见,感染相对易控制,很少持续1周以上。 3.皮肤和粘膜出血 对于急性并且发病比较重的患者来说,不同程度的皮肤的粘膜以及内脏的出现也是不同的,就口腔粘膜来说,会有血泡,牙龈出血等情况。 深部脏器可见呕血、咯血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命。轻型者出血倾向较轻,以皮肤粘膜出血为主,内脏出血少见。 虽然大多数再障是原发性的,但仔细询问病史和体格检查仍可提供一些先天性再障和继发性再障线索。 虽然证据不够确凿,但许多药物及化学物质都和再障的发病存在一定关系。应详细患者发病前6个月内的用药史、化学物及毒物接触史和暴露史。

急性再障的特点为起病急、进展迅速、病程短,发病初期贫血常不明显,但随着病程进展,贫血进行性加重,多有明显乏力、头晕、心悸等症状,虽经大量输血贫血也难以改善。出血和感染常为起病时的主要症状,几乎每例均有出血,出血部位广泛,除皮肤、黏膜(口腔、鼻腔、齿龈、球结膜)等体表出血外,常有深部脏器出血,如便血、尿血、阴道出血、眼底出血及颅内出血,后者常危及患者生命。半数以上病例起病时即有感染,以口咽部感染、肺炎、皮肤疖肿、肠道感染、尿路感染较常见。严重者可发生败血症。致病菌以大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌多见。感染往往加重出血,常导致患者死亡。

图片 3 总结:以上为大家介绍了障碍性贫血是什么病。想必大家对障碍性贫血也有一定的了解。对于障碍性贫血患者来说,在日常中要保持一个比较良好的生活习惯,多多的注意加强身体素质,一个好的和健康的身体还会被疾病入侵的机会吗!

2.慢性再障

您也可以在微信中搜索”齐家网“论坛小程序,上千个装修专家,设计达人在线互动,装修疑难杂症,装修报价问题,户型改造问题在这里都能找到答案,快来看看别人家都怎么装修吧!

慢性再障的特点为起病缓、病程进展较慢、病程较长。贫血为首起和主要表现,输血可改善乏力、头晕、心悸等贫血症状。出血一般较轻,多为皮肤、黏膜等体表出血,深部出血甚少见。病程中可有轻度感染、发热,以呼吸道感染多见,较易得到控制;如感染重并持续高热,往往导致骨髓衰竭加重而转变为重型再障。

3.再障相关疾病

阵发性睡眠性血红蛋白尿症/再障综合征:

PNH与再障之间关联很强,二种病常同时或先后发生在同一患者,临床特点相似,都有全血细胞减少和骨髓增生低下,发病有地域倾向,亚洲发病率高,对免疫抑制剂治疗有效。PNH以血管内溶血、静脉血栓和骨髓造血功能衰竭为特点,许多病人死于血栓,而不是出血并发症。

肝炎/再障综合征:

急性病毒性肝炎后再障并不罕见,至今已有数百例报道。在西方报道的再障患者中2%~9%以前有肝炎病史,亚洲比例可能更高。虽然病毒性肝炎有时可合并轻度血细胞减少,但出现严重全血细胞减少和骨髓增生低下并不常见,估计占儿童肝炎的比例 0.07%,占非甲非乙肝炎的2%。在暴发性血清阴性肝炎导致肝功能衰竭的患者中,1/3会最终发生再障。肝炎后再障有下列几个特点:①常发生在病毒性肝炎后1~2个月内,在炎症康复期出现严重全血细胞减少,在病毒性肝炎炎症期可有轻度血细胞减少,如粒细胞、血小板减少,大红细胞增多,不典型淋巴细胞增多等,类似轻度再障表现。其预后极差,1年内死亡率可达90%;②引起肝炎后再障的病毒至今不甚明确,几乎所有研究均表明其病毒为非甲、非乙、非丙、非庚型肝炎病毒。再障病人合并丙肝和庚肝病毒性肝炎常见,多认为是反复输血所致,而非再障的原因;③血清阴性急性病毒性肝炎与丙型肝炎在临床上有明显不同,即父母接触不是一个危险因素,患者急性期肝功能异常非常严重,晚期并发症常见。肝炎/再障综合征,应首选异体骨髓移植,有明显免疫激活标记的患者,强化免疫抑制治疗常有效。

妊娠合并再障:

罕见,妊娠是否为诱发因素尚不清楚。妊娠时骨髓增生低下则相对较常见,常在妊娠开始时出现全血细胞减少,而在分娩或妊娠中止后恢复,但是少数妊娠合并再障可延续到产后。妊娠合并再障的生存率,母亲为53%,婴儿为75%,69%患者妊娠过程顺利,故对坚持继续妊娠的母亲可采用间断输血治疗,但病情恶化时应终止妊娠。

传染性单核细胞增多症后再障:

急性EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症常合并粒细胞减少和其他血液学异常,但是合并再障罕见。由于EB病毒感染是最常见的病毒性疾病,很多人临床症状不明显,全血细胞减少可以是部分传染性单核细胞增多症的早期或恢复期的主要表现,部分患者症状消失后血象可自行恢复。有报道在特发性再障骨髓造血细胞中检出EB病毒,因而EB病毒感染后的再障可能比以前预期的发生率要高。抗病毒治疗对部分EB病毒感染后再障患者有效,皮质激素及ATG等免疫抑制剂治疗亦对部分患者有效,应当在病程早期应用。

本文由betway必威发布于疾病大全,转载请注明出处:再生障碍性贫血的病症,再障不相同类别的病症

您可能还会对下面的文章感兴趣: